O que é a mononucleose?

A mononucleose infecciosa ou doença do beijo é causada por um vírus da família do herpes. Os doentes com mononucleose infecciosa têm gânglios linfáticos inchados no pescoço, garganta inflamada, e febre.

Em 90% dos casos, o vírus Epstein-Barr é o responsável. No entanto, o citomegalovírus também o pode causar. Estima-se que 90 a 95% da população é portadora desta doença, que nem sempre apresenta sintomas.

A mononucleose infecciosa afeta mais frequentemente jovens adultos, adolescentes, e crianças em idade escolar. Raramente está presente em crianças em idade pré-escolar e, se infetadas, não terão sintomas visíveis. Afeta principalmente pessoas com idades compreendidas entre os 15 e os 24 anos.

Sintomas de mononucleose infecciosa

O período de incubação da doença do beijo é de 10 a 15 dias. Deve-se também destacar que durante este período não existem sintomas. No entanto, quando a doença se manifesta, 7 a 14 dias após a infeção, pode ser aparecer:

  • Mal-estar geral.
  • Dor de garganta (um dos sintomas mais comuns).
  • Dores de cabeça.
  • Fraqueza.
  • Dores abdominais e dores musculares.

O início da doença é normalmente muito rápido e o doente desenvolverá febre alta de forma rápida.

Em geral, a sintomatologia é a seguinte:

  1. Febre alta.
  2. Fraqueza muscular, fadiga e mal-estar geral.
  3. inchaço dos gânglios linfáticos occipitais ou cervicais, o que será doloroso.
  4. Tonelofaringite com infeção, inflamação e dor de garganta.
  5. Aumento do tamanho do baço ou esplenomegalia.
  6. Hepatite anictérica, ou seja, não há amarelecimento da pele e das mucosas. Os testes hepáticos aparecerão alterados em 80% dos casos e 10% apresentarão hepatomegalia (fígado inchado).
  7. Também podem ocorrer edema nas pálpebras e rinite.

Embora as complicações sejam raras, podem ocorrer algumas. As mais frequentes são:

  • Meningite (inflamação das meninges) ou encefalite (inflamação do cérebro).
  • Trombopenia (diminuição das plaquetas sanguíneas) ou anemia hemolítica (diminuição dos eritrócitos).
  • Pneumonia.
  • Rutura do baço
  • Alterações renais, hepáticas e genitais.

Tratamento: Como se cura a mononucleose infecciosa

O tratamento da mononucleose infecciosa destina-se a tratar os sintomas, não a doença em si. Tenta-se baixar a febre o mais depressa possível e aliviar o inchaço dos gânglios linfáticos. Para isso, recomenda-se geralmente dormir e descansar bastante. Por outro lado, também são prescritos medicamentos para reduzir a febre quando esta está alta.

Uma vez que a infecção não é causada por bactérias mas sim por um vírus, os antibióticos não são indicados. A verdade é que a maioria dos casos se resolvem  por si só e de forma satisfatória. Contudo, em alguns pacientes, podem surgir complicações e infeções adicionais que terão de ser tratadas com antibióticos.

Neste caso, dependendo dos antibióticos prescritos, como a ampicilina, a pele pode ter uma reação de hipersensibilidade. Como resultado, aparecerão manchas cor-de-rosa no corpo sem quaisquer complicações adicionais.

A doença do beijo é contagiosa?

A mononucleose infecciosa é causada, como já salientámos, pelo chamado vírus Epstein-Barr, que se encontra em todo o mundo. É transmitida por secreções orais, ou seja, pela troca de saliva. Isto significa que requer um contacto pessoal muito próximo e que a sua taxa de contágio é baixa.

Muitas pessoas infetadas ficam surpreendidas quando são diagnosticadas com esta doença. Mas deve saber que não se transmite apenas por beijos, mas também por partilhar um copo, um talher, espirrar ou tossir perto de alguém… Outra forma de apanhar esta doença é através de uma transfusão de sangue, embora não seja comum.

Quanto às medidas preventivas que se podem tomar, é importante destacar a higiene. É por isso que é importante lavar as mãos frequentemente. Evitar o contacto com utensílios que tenham sido utilizados por uma pessoa infetada. 

Há já alguns anos que estão a ser estudadas vacinas para prevenir a infeção pelo vírus Epstein-Barr. Mesmo assim, até hoje, ainda não foi aprovada nenhuma.

Duração da doença

Os sintomas de mononucleose infecciosa podem durar entre 2 e 4 semanas. Por conseguinte, enquanto se recupera, é preciso ficar em casa e ter muita paciência para combater a doença.

A febre irá baixar num período de duas semanas mas, embora invulgar, pode durar mais tempo. A esplenomegalia pode durar até 3 meses e a astenia durará várias semanas.

As pessoas com mononucleose não precisam de ser colocadas em quarentena, uma vez que a imunidade é elevada. No entanto, terão de ficar em casa e não irem à escola ou fazerem certas atividades de grupo até se sentirem melhor.

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Reme Navarro Escrivá

Farmacéutica y Nutricionista. Licenciada en Farmacia en la Universidad de Valencia, Licenciada en Nutrición en la misma universidad. Dedicada al mundo de la salud y la farmacia desde hace mas de 15 años. Entre reunión y reunión en Mifarma escribo éste blog de los temas que considero interesantes para la salud y el cuidado personal