Dores de período: pode ser endometriose? Sintomas e tratamentos
A dor durante a menstruação é um dos incómodos que muitas mulheres sofrem durante a idade fértil. Mas saberias diferenciar se essa dor é consequência da endometriose? Nós dizemos-te como o fazer!
A endometriose é uma doença, geralmente dolorosa, na qual um tecido semelhante ao que reveste o interior do útero cresce fora dele. Afeta principalmente os ovários, as trompas de Falópio, o tecido que reveste a pelve e, às vezes, pode espalhar-se para outros órgãos.
Consequentemente, esse tecido torna-se mais espesso, decompõe-se e sangra a cada ciclo menstrual, assim como o tecido endometrial faria. No entanto, como esse tecido não tem forma de sair do corpo, fica “preso”. Como consequência, podem formar-se quistos ou tecido cicatricial e podem, ainda, desenvolver-se aderências.
Mulheres com endometriose sentem fortes dores durante a menstruação. No entanto, este não é o único problema, pois também podem surgir complicações em termos de fertilidade.
Sintomas da endometriose
O principal sintoma da endometriose é a dor pélvica associada a dores menstruais. No entanto, embora muitas mulheres sofram de cólicas durante esta fase, aquelas com endometriose descrevem dores ainda mais intensas. Da mesma forma, a dor também pode ser leve no início e aumentar com o passar do tempo.
Os sintomas e sinais mais comuns na endometriose incluem os seguintes:
- Dismenorreia ou dores menstruais. As cólicas e as dores pélvicas podem começar mais cedo e durar vários dias durante a menstruação. É comum sentir dores na barriga e na parte inferior das costas.
- Dores nas relações sexuais ou dispareunia. As dores podem surgir durante ou após a penetração vaginal devido à pressão em algumas zonas afetadas pela endometriose.
- Sangramento uterino excessivo e anormal. Embora muitas mulheres com endometriose não apresentem sinais de anomalias ou perdas entre os períodos menstruais, é possível que o ciclo endometrial seja alterado e ocorram perdas extemporâneas (entre os períodos). Além disso, é possível que os períodos sejam esporadicamente abundantes.
- Problemas reprodutivos. Em algumas mulheres, a infertilidade ou esterilidade estão entre os motivos de consulta médica que permitem um diagnóstico preciso da endometriose. E por que razão a endometriose pode causar infertilidade?
Existem diferentes razões para isso:
- A inflamação do abdómen pode impedir a união do espermatozoide com o óvulo.
- Se a endometriose ocorrer nos ovários, a ovulação e a produção normal de hormonas sexuais podem ser interrompidas.
- Podem ser secretadas substâncias que não são comuns no abdómen, interferindo no processo normal de fertilidade.
- As aderências pélvicas podem impedir que as trompas se movam ou fazer com que fiquem obstruídas.
- Existe um elevado risco de aborto espontâneo, que desaparecerá assim que a doença for tratada.
- Outros sintomas e sinais. Pessoas com endometriose também podem ter diarreia, fadiga, inchaço abdominal, prisão de ventre ou náusea durante os períodos menstruais.
Dores do período e endometriose: estão relacionadas?
Algumas mulheres com endometriose são assintomáticas, ou seja, não apresentam nenhum dos sintomas mencionados anteriormente, mas, regra geral, essa doença produz fortes cólicas, que aumentam durante o período menstrual. Se o tecido se espalhar para áreas distantes dos órgãos pélvicos, pode ocorrer dor semelhante à dor retal, intestinal ou ciática.
A dor irá deferir dependendo da sensibilidade de cada mulher, porém, a sua cronicidade, persistência e intensidade são bem reconhecíveis. Embora a dor durante esta fase possa ser mais intensa com a endometriose, esse não é um indicador confiável de quem sofre desse problema. Na verdade, é possível que tenhas endometriose leve e dor intensa ou, pelo contrário, pode também acontecer que não tenhas nenhuma dor e que a endometriose esteja já muito avançada.
Às vezes, a endometriose é confundida com outros sintomas que podem causar dor pélvica, como quistos dos ovários ou doença inflamatória pélvica. Também pode ser confundida com a síndrome do intestino irritável, que causa prisão de ventre, diarreia e cólicas abdominais, o que pode dificultar o diagnóstico.
De acordo com um estudo do Oxford Academic Journal, em que foram estudados diferentes casos de mulheres com endometriose, pode-se verificar como a sua qualidade de vida diminui drasticamente e, inclusive, como sofrem com alterações do sistema nervoso, como depressão.
Por outro lado, em casos raros, a endometriose pode chegar a ser fatal. Na verdade, foram já observadas complicações em situações em que o tecido se acumula na parte ileal do intestino. A razão é que o tecido pode sangrar e produzir uma cicatriz que causará uma obstrução no intestino. Esta situação ocorre em 1 a 7% dos casos.
Como posso tratar a endometriose?
Embora não exista cura para a endometriose, existem, sim, diferentes tratamentos que podem aliviar os sintomas. A seguir, partilhamos contigo os possíveis tratamentos para a dor e a infertilidade.
Tratamentos para as dores causadas pela endometriose
Os tratamentos mais utilizados são os seguintes:
- Terapia hormonal. Este tratamento inclui pílulas anticoncepcionais, terapias com progesterona e agonistas da hormona libertadora de gonadotrofinas. Estes últimos causam uma menopausa temporária, mas também são muito eficazes para controlar o crescimento da endometriose.
- Analgésicos. Anti-inflamatórios não esteroidais, como ibuprofeno, ou medicamentos específicos para endometriose, podem ser incluídos neste tipo de tratamento. É também possível que os médicos prescrevam opióides para dores mais intensas.
- Tratamentos cirúrgicos para dores intensas. A cirurgia é, às vezes, a melhor maneira de remover focos de endometriose ou cortar alguns nervos da pelve. Essas intervenções podem ser na forma de uma cirurgia maior ou, às vezes, uma simples laparoscopia é suficiente. Se a dor for muito intensa, pode-se considerar a opção de fazer uma histerectomia, que também pode, em alguns casos, envolver a remoção das trompas de Falópio e dos ovários.
Tratamentos para a infertilidade
A laparoscopia para remover os focos da endometriose e a fertilização in vitro estão entre as formas de tratamento da infertilidade causada pela endometriose.
Em Mifarma, também queremos dizer-te que, para diminuir a evolução da doença e melhorar a tua qualidade de vida, a prevenção é fundamental. Para isso, recomendamos que sigas uma alimentação e um estilo de vida saudáveis, juntamente com os suplementos alimentares adequados.
Deixa o teu comentário
Want to join the discussion?Feel free to contribute!